Entenda a Tireoide e suas principais doenças

A tireoide é uma glândula que tem o formato de uma borboleta, localizada na base do pescoço, à frente da traqueia e abaixo da laringe. A glândula produz dois hormônios: triiodotironina e tiroxina, mais conhecidos como T3 e T4, respectivamente. Esses hormônios são os responsáveis pelo metabolismo do corpo, ou seja, pelo modo como as células utilizam os nutrientes para gerar energia.

Quando a tireoide funciona muito e produz hormônios em excesso, chama-se hipertireoidismo. Quando funciona pouco, hipotireoidismo.

Reforçando o conceito:

Hipertireoidismo: doença causada pela produção excessiva de hormônios tireoidianos.
Hipotireoidismo: doença causada produção insuficiente de hormônios tireoidianos.

Principais doenças relacionadas à Tireoide

As doenças da tireoide são divididas em quatro grandes grupos:

Doenças que provocam hipertireoidismo.
Doenças que provocam hipotireoidismo.
Nódulos da tireoide.
Câncer da tireoide.

Doenças que provocam hipertireoidismo.

A principal causa de hipertireoidismo é a Doença de Graves, uma doença autoimune, onde o sistema imunológico produz de forma inapropriada anticorpos contra receptores presentes na tireoide, fazendo com que a glândula fique hiperestimulada e produza mais hormônios que o necessário.

Outras causas possíveis de hipertireoidismo são:

Inflamação da glândula;
Tumor benigno produtor de hormônio tireoidiano;
Bócio multinodular tóxico (múltiplos nódulos produtores de hormônio tireoidiano);
Excesso de iodo (raro, mas pode ocorrer na administração venosa de contrates iodados para exames radiológicos);
Fármacos: amiodarona, lítio, interferon alfa, sunitinib, pazopanib ou axitinib;
Tratamento do hipotireoidismo com levotiroxina em doses acima do necessário;
Tumor do ovário;
Tumor trofoblástico gestacional;
Tumor do testículo;
Adenomas da hipófise produtores de TSH;
Metástases de câncer tireoidianos.

Doenças que provocam hipotireoidismo

A principal causa de hipotireoidismo é a Tireoidite de Hashimoto, que também é uma doença de origem autoimune. Nesse caso, os auto anticorpos são dirigidos contra o tecido da própria glândula, causando destruição da mesma e redução da produção de hormônios tireoidianos.

Além do Hashimoto, outras causas possíveis de hipotireoidismo são:

Remoção cirúrgica da glândula;
Destruição da tireoide por iodo radioativo;
Radioterapia realizada próxima à região do pescoço;
Deficiência de iodo;
Fármacos: metimazol, propiltiouracil, etionamida, lítio, amiodarona, sunitinib, sorafenib e imatinib;
Exposição a éteres difenílicos polibromados (PBDE);
Tireoidite de Riedel.

Nódulos

Os nódulos são pequenos tumores, habitualmente benignos, de forma ovalada que surgem no tecido da tireoide. Menos de 5% dos nódulos tireoidianos são causados por uma doença maligna, o que significa que 95% dos nódulos tireoidianos não são câncer.