A tireoide é uma glândula que tem o formato de uma borboleta, localizada na base do pescoço, à frente da traqueia e abaixo da laringe. A glândula produz dois hormônios: triiodotironina e tiroxina, mais conhecidos como T3 e T4, respectivamente. Esses hormônios são os responsáveis pelo metabolismo do corpo, ou seja, pelo modo como as células utilizam os nutrientes para gerar energia.
Quando a tireoide funciona muito e produz hormônios em excesso, chama-se hipertireoidismo. Quando funciona pouco, hipotireoidismo.
Reforçando o conceito:
- Hipertireoidismo: doença causada pela produção excessiva de hormônios tireoidianos.
- Hipotireoidismo: doença causada produção insuficiente de hormônios tireoidianos.
Principais doenças relacionadas à Tireoide
As doenças da tireoide são divididas em quatro grandes grupos:
- Doenças que provocam hipertireoidismo.
- Doenças que provocam hipotireoidismo.
- Nódulos da tireoide.
- Câncer da tireoide.
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Doenças que provocam hipertireoidismo.
A principal causa de hipertireoidismo é a Doença de Graves, uma doença autoimune, onde o sistema imunológico produz de forma inapropriada anticorpos contra receptores presentes na tireoide, fazendo com que a glândula fique hiperestimulada e produza mais hormônios que o necessário.
Outras causas possíveis de hipertireoidismo são:
- Inflamação da glândula;
- Tumor benigno produtor de hormônio tireoidiano;
- Bócio multinodular tóxico (múltiplos nódulos produtores de hormônio tireoidiano);
- Excesso de iodo (raro, mas pode ocorrer na administração venosa de contrates iodados para exames radiológicos);
- Fármacos: amiodarona, lítio, interferon alfa, sunitinib, pazopanib ou axitinib;
- Tratamento do hipotireoidismo com levotiroxina em doses acima do necessário;
- Tumor do ovário;
- Tumor trofoblástico gestacional;
- Tumor do testículo;
- Adenomas da hipófise produtores de TSH;
- Metástases de câncer tireoidianos.
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Doenças que provocam hipotireoidismo
A principal causa de hipotireoidismo é a Tireoidite de Hashimoto, que também é uma doença de origem autoimune. Nesse caso, os auto anticorpos são dirigidos contra o tecido da própria glândula, causando destruição da mesma e redução da produção de hormônios tireoidianos.
Além do Hashimoto, outras causas possíveis de hipotireoidismo são:
- Remoção cirúrgica da glândula;
- Destruição da tireoide por iodo radioativo;
- Radioterapia realizada próxima à região do pescoço;
- Deficiência de iodo;
- Fármacos: metimazol, propiltiouracil, etionamida, lítio, amiodarona, sunitinib, sorafenib e imatinib;
- Exposição a éteres difenílicos polibromados (PBDE);
- Tireoidite de Riedel.
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Nódulos
Os nódulos são pequenos tumores, habitualmente benignos, de forma ovalada que surgem no tecido da tireoide. Menos de 5% dos nódulos tireoidianos são causados por uma doença maligna, o que significa que 95% dos nódulos tireoidianos não são câncer.
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Câncer
O câncer de tireoide é um tipo raro de câncer. Ele é mais comum nas mulheres e entre pessoas na faixa etária dos 30 aos 60 anos.
