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    Unimed, Green Life e outras 10 operadoras tem planos suspensos pela ANS

    Unimed, Green Life e outras 10 operadoras tem planos suspensos pela ANS

    As empresas só poderão voltar a comercializar estes serviços serviços, para novos contratantes, se comprovarem melhoria no atendimento dos planos.

    A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu temporariamente a comercialização de 31 planos de saúde de 12 operadoras por causa das reclamações relacionadas à cobertura assistencial aos usuários destes planos.

    A medida começará a valer nesta sexta-feira (8/6) e protegerá cerca de 115,9 mil beneficiários – eles continuam a ter assistência regular a que têm direito, mas as operadoras só poderão voltar a vender esses planos para novos contratantes se comprovarem melhoria no atendimento destes serviços.

    Entenda o caso

    O Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento faz a avaliação das operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. Desta forma, foram consideradas as demandas (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas no 1º trimestre de 2018.

    Reclamações sobre o atendimento dos planos


    No trimestre compreendido entre janeiro e março de 2018, a ANS recebeu 15.655 reclamações de natureza assistencial por intermédio de seus canais de atendimento. Dessas, 13.999 foram levadas em consideração para análise pelo Programa de Monitoramento.

    No período, 97% das reclamações recebidas foram resolvidas por meio da mediação feita pela ANS via Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), garantindo resposta ao fato reclamado desses consumidores com agilidade. Para conferir a lista completa de planos suspensos, acesse aqui.

    Juntamente com a suspensão, nesse ciclo, houve a reativação de 33 planos de 16 operadoras que restabeleceram os padrões de qualidade de atendimento e prestação de serviços aos usuários.

    A ANS recebe reclamações mediante o telefone 0800 7019656.

    Lista de operadoras e planos suspensos

    GOOD LIFE SAÚDE LTDA

    Registro ANS: 305995

    Registro Produto Número de beneficiários
    477224165 GOOD PRATA 505
    702913996 GOOD 7000 15.280

     

    UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO

    Registro ANS: 324213

    Registro Produto Número de beneficiários
    462927102 Coletivo Empresarial – Referência 5.918
    464713111 COLETIVO POR ADESÃO 1.319
    468492133 EMPRESARIAL PP ESPECIAL 1.479
    471415146 COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA 6.555
    471416144 COLETIVO POR ADESÃO APART 1.197
    474566153 COLETIVO POR ADESÃO PLUS – UNNE 564
    474569158 COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO – UNNE 7.226

     

    AMI – ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA

    Registro ANS: 328332

    Registro Produto Número de beneficiários
    475443163 Ouro I – Enfermaria 2.251
    475444161 Flex I – Enfermaria 3.146
    475600162 Master I – Enfermaria 1.268

     

    ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS

    Registro ANS: 340146

    Registro Produto Número de beneficiários
    466019116 PRIME 1.301

     

    PAME – ASSOCIAÇÃO DE ASSISTÊNCIA PLENA EM SAÚDE

    Registro ANS: 342408

    Registro Produto Número de beneficiários
    475261169 SAFIRA 207 305
    475509160 Safira 210 DF 407
    475696167 Rubi 210 DF 1.238

     

    GAMEC – GRUPO DE ASSISTÊNCIA MEDICA EMPRESARIAL DO CEARÁ LTDA.

    Registro ANS: 347591

    Registro Produto Número de beneficiários
    458355088 Plano Standard VIP 2.590
    462082108 Premium Enfermaria Individual/Familiar 2.020
    462436100 Referência Coletivo por Adesão 535
    462442104 Premium Enfermaria Empresarial 1.754

     

    AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA.

    Registro ANS: 409464

    Registro Produto Número de beneficiários
    452442040 PLANO REGIONAL GLOBAL 11.508

     

    LOTUS OPERADORA DE PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA.

    Registro ANS: 415537

    Registro Produto Número de beneficiários
    465093110 SELO DENTAL 2

     

    CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A

    Registro ANS: 418072

    Registro Produto Número de beneficiários
    465446113 Saúde Vital-Co PAR 1.600
    475050151 PRONTO P121 1.387

     

    QUALLITY SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL LTDA

    Registro ANS: 418170

    Registro Produto Número de beneficiários
    466118114 PROSAUDE GOLD 27.810

     

    ASSOCIAÇÃO SANTA CASA SAÚDE DE SOROCABA

    Registro ANS: 418854

    Registro Produto Número de beneficiários
    412293993 Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG 651
    412295990 Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RI 880
    412296998 Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Master-RJ 216
    412303994 Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR 2.903
    412304992 Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RS 4.366

     

    GREEN LIFE PLUS PLANOS MÉDICOS LTDA – EPP

    Registro ANS: 420204

    Registro Produto Número de beneficiários
    477340163 PRATA 300 7.770

     

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