As empresas só poderão voltar a comercializar estes serviços serviços, para novos contratantes, se comprovarem melhoria no atendimento dos planos.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu temporariamente a comercialização de 31 planos de saúde de 12 operadoras por causa das reclamações relacionadas à cobertura assistencial aos usuários destes planos.
A medida começará a valer nesta sexta-feira (8/6) e protegerá cerca de 115,9 mil beneficiários – eles continuam a ter assistência regular a que têm direito, mas as operadoras só poderão voltar a vender esses planos para novos contratantes se comprovarem melhoria no atendimento destes serviços.
Entenda o caso
O Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento faz a avaliação das operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. Desta forma, foram consideradas as demandas (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas no 1º trimestre de 2018.
Reclamações sobre o atendimento dos planos
No trimestre compreendido entre janeiro e março de 2018, a ANS recebeu 15.655 reclamações de natureza assistencial por intermédio de seus canais de atendimento. Dessas, 13.999 foram levadas em consideração para análise pelo Programa de Monitoramento.
No período, 97% das reclamações recebidas foram resolvidas por meio da mediação feita pela ANS via Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), garantindo resposta ao fato reclamado desses consumidores com agilidade. Para conferir a lista completa de planos suspensos, acesse aqui.
Juntamente com a suspensão, nesse ciclo, houve a reativação de 33 planos de 16 operadoras que restabeleceram os padrões de qualidade de atendimento e prestação de serviços aos usuários.
A ANS recebe reclamações mediante o telefone 0800 7019656.
Lista de operadoras e planos suspensos
GOOD LIFE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 305995
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 477224165 | GOOD PRATA | 505 |
| 702913996 | GOOD 7000 | 15.280 |
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 324213
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 462927102 | Coletivo Empresarial – Referência | 5.918 |
| 464713111 | COLETIVO POR ADESÃO | 1.319 |
| 468492133 | EMPRESARIAL PP ESPECIAL | 1.479 |
| 471415146 | COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA | 6.555 |
| 471416144 | COLETIVO POR ADESÃO APART | 1.197 |
| 474566153 | COLETIVO POR ADESÃO PLUS – UNNE | 564 |
| 474569158 | COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO – UNNE | 7.226 |
AMI – ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA
Registro ANS: 328332
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 475443163 | Ouro I – Enfermaria | 2.251 |
| 475444161 | Flex I – Enfermaria | 3.146 |
| 475600162 | Master I – Enfermaria | 1.268 |
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS
Registro ANS: 340146
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 466019116 | PRIME | 1.301 |
PAME – ASSOCIAÇÃO DE ASSISTÊNCIA PLENA EM SAÚDE
Registro ANS: 342408
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 475261169 | SAFIRA 207 | 305 |
| 475509160 | Safira 210 DF | 407 |
| 475696167 | Rubi 210 DF | 1.238 |
GAMEC – GRUPO DE ASSISTÊNCIA MEDICA EMPRESARIAL DO CEARÁ LTDA.
Registro ANS: 347591
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 458355088 | Plano Standard VIP | 2.590 |
| 462082108 | Premium Enfermaria Individual/Familiar | 2.020 |
| 462436100 | Referência Coletivo por Adesão | 535 |
| 462442104 | Premium Enfermaria Empresarial | 1.754 |
AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA.
Registro ANS: 409464
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 452442040 | PLANO REGIONAL GLOBAL | 11.508 |
LOTUS OPERADORA DE PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA.
Registro ANS: 415537
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 465093110 | SELO DENTAL | 2 |
CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A
Registro ANS: 418072
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 465446113 | Saúde Vital-Co PAR | 1.600 |
| 475050151 | PRONTO P121 | 1.387 |
QUALLITY SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL LTDA
Registro ANS: 418170
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 466118114 | PROSAUDE GOLD | 27.810 |
ASSOCIAÇÃO SANTA CASA SAÚDE DE SOROCABA
Registro ANS: 418854
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 412293993 | Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG | 651 |
| 412295990 | Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RI | 880 |
| 412296998 | Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Master-RJ | 216 |
| 412303994 | Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR | 2.903 |
| 412304992 | Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RS | 4.366 |
GREEN LIFE PLUS PLANOS MÉDICOS LTDA – EPP
Registro ANS: 420204
| Registro | Produto | Número de beneficiários |
| 477340163 | PRATA 300 | 7.770 |
